โปรโมท โฆษณา สินค้าโรงงานอุตสาหกรรม

บริการด้านอาหาร: อาหารฟื้นฟู “วัณโรคปอด”

การที่เราจะมีสุขภาพร่างกายที่แข็งแรงสมบูรณ์ได้นั้น การเลือกรับประทานอาหารต่อวันให้ครบทั้ง 5 หมู่ และมีสัดส่วนความสำคัญต่อร่างกาย ถือว่าเป็นเรื่องที่สำคัญมาก เพราะพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ถูกต้อง จะต้องมีความหลากหลาย ไม่จำเจ เพราะไม่มีอาหารชนิดใดที่ให้สารอาหารครบทั้งหมด แต่จะมีสารอาหารมาก-น้อยต่างกันในแต่ละชนิด การรับประทานอาหารให้ครบทุกหมู่เป็นทางเลือกที่สำคัญสำหรับคนที่อยากมีสุขภาพดี โดยการรับประทานอาหารถือว่าสอดคล้องกับสุขภาพโดยตรง ถ้าหากเรารับประทานอาหารที่ไม่มีประโยชน์ หรือรับประทานอาหารในปริมาณมากเกินต่อความต้องการของร่างกาย ก็อาจจะทำให้เกิดการสะสมของของสารอาหาร

เนื่องจากร่างกายอาจจะขับออกไม่ทัน ทำให้เกิดโรคภัยไข้เจ็บตามมาได้ บางครั้งอาจจะเกิดโรคร้ายแรงขึ้นได้ เช่น โรคมะเร็ง โรคตับ หรือโรคที่เกี่ยวกับทางเดินหายใจ เช่น วัณโรคปอด ซึ่งอาการของผู้ป่วยที่เป็นวัณโรคปอดมีหลายอาการ และสิ่งที่ทำให้ผู้ป่วยวัณโรคปอดมีน้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็ว คือ มีอาการเบื่ออาหาร สาเหตุของการเบื่ออาการก็คือ ผลจากโรคและผลข้างเคียงจากยา ต่อมรับรสผิดปกติ มีเสมหะ ไอ เหนื่อย รวมทั้งดื่มน้ำมากเกินไปทำให้อิ่มน้ำ ทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะทุพโภชนาการ ร่างกายขาดสารอาหาร ส่งผลให้อาการของโรคและอาการแพ้ยารุนแรงมากขึ้น ผู้ป่วยจึงควรเลือกรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ครบ 5 หมู่ ดังนั้น วันนี้ทางเราจะมาแนะนำอาหารที่ช่วยฟื้นฟูวัณโรคปอด เพื่อเป็นแนวทางให้ผู้ป่วยได้หันมาใส่ใจในเรื่องของการรับประทานอาหารมากขึ้น

สำหรับแนวทางการรับประทานอาหารของผู้ป่วยวัณโรคปอด ในเรื่องของการรับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ตามหลักโภชนาการเพื่อให้ได้รับสารอาหารครบถ้วนนั้นเป็นสิ่งที่ควรใส่ใจมากที่สุดดังนั้น ผู้ป่วยวัณโรคปอด ควรเลือกรับประทานอาหารในหมู่ต่างๆ โดยหมู่ที่ 1 เนื้อสัตว์ต่างๆ นม ไข่ เต้าหู้ ช่วยให้ร่างกายได้รับโปรตีน ในการฟื้นฟูเสริมสร้างภูมิต้านทาน หมู่ที่ 2 ควรรรับประทาน ข้าว แป้ง ข้าวโพด เผือก มัน ฟักทอง น้ำตาลควรเลือกเป็นผลิตภัณฑ์ที่ไม่ขัดสี เช่นข้าวกล้อง ขนมปังโฮลวีท เพราะมีวิตามินบีสูงช่วยลดอาการชาปลายมือปลายเท้าและเพิ่มความอยากอาหาร และหมู่ที่ 3 และ 4 ก็คือ พืชผักและผลไม้ต่างๆ ควรเลือกรับประทานให้หลากหลาย เพื่อให้ได้รับสารอาหารต่างๆ ตลอดจนเสริมสร้างภูมิต้านทาน ป้องกันการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ และสุดท้าย หมู่ที่ 5 น้ำมัน ไขมันจากพืชและสัตว์

ซึ่งให้พลังงานสูง สร้างความอบอุ่นแก่ร่างกาย ควรเลือกบริโภคน้ำมันที่มีกรดไขมันดี เช่น น้ำมันรำข้าว น้ำมันถั่วเหลือง น้ำมันข้าวโพด ถ้าผู้ป่วยมีอาการไอ และมีเสมหะ ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานเนื้อสัตว์ติดมัน หนังสัตว์ ของทอด ของมัน กะทิ และน้ำเย็น น้ำมันที่มีกรดไขมันอิ่มตัวสูง เช่น น้ำมันจากสัตว์ น้ำมันปาล์ม น้ำมันมะพร้าว อาหารที่มีแก๊สสูง เช่น ของดอง ถั่ว น้ำอัดลม เครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ อาหารที่มีกลิ่นแรง รวมไปถึงอาหารสำเร็จรูป เช่น บะหมี่กึ่งสำเร็จรูป หากผู้ป่วยวัณโรคปอดสามารถปฏิบัติตนโดยรับประทานอาหารที่เป็นประโยชน์ และรับประทานยาตามแพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอจะทำให้ร่างกายสามารถฟื้นฟูจากโรคและมีสุขภาพแข็งแรงได้ อย่างไรก็ตาม วิตามินซี ก็ช่วยเสริมประสิทธิภาพของยาบำบัดวัณโรคโดยค้นพบว่า สารแมคโครเฟลกซ์ ที่อยู่ในขมิ้นช่วยปราบวัณโรคชนิดที่ดื้อยาลงได้ ซึ่งปกติขมิ้นก็เป็นสมุนไพรที่ใช้ปรุงอาหารของชาติต่างๆ หลายชาติ และเป็นที่ยอมรับกันว่ามีสรรพคุณต่อต้านการอักเสบ เป็นสารต่อต้านอนุมูลอิสระ และรวมทั้งต่อต้านมะเร็งด้วย

ดังนั้น เราควรรับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ เลือกรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ เพราะทางเราเน้นย้ำมาตลอดให้ทุกคนเลือกรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ในปริมาณที่เหมาะสมต่อความต้องการของร่างกาย เพื่อให้ห่างไกลจากโรคภัยไข้เจ็บ ที่สำคัญเราจะต้องดูแลตัวเองให้มากๆ ดื่มน้ำมากๆ ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ เพื่อให้เราได้มีสุขภาพที่แข็งแรง อย่างไรก็ตาม พฤติกรรมการรับประทานอาหารก็ยังเป็นเรื่องที่สำคัญไม่แพ้กัน

เพราะเราอยากให้ทุกคนมีสุขภาพร่างกายที่แข็งแรง สมบูรณ์ ห่างไกลจากโรคภัยไข้เจ็บต่างๆ เพราะการไม่มีโรคถือเป็นลาภอันประเสริฐ และที่สำคัญที่สุด การใช้ชีวิตประจำวันของเรานั้น ก็ถือว่าเป็นส่วนหนึ่งของการที่ทำให้เรามีสุขภาพที่ดี หากเรามีคุณภาพชีวิตที่ดี มีอาหารการกินที่มีประโยชน์ ก็ถือว่าช่วยให้เรามีสุขภาพร่างกายที่แข็งแรงได้ แต่ก็ควรหมั่นออกกำลังกายควบคู่ไปด้วย เพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกันให้แก่ร่างกาย เพื่อให้เราได้ปราศจากโรคภัยไข้เจ็บได้

หมอประจำบ้าน: ซิฟิลิส (syphilis)

ซิฟิลิส เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อหลายระบบและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้มากกว่าโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิดอื่น ๆ และมีระยะแฝงตัวของโรคที่ค่อนข้างยาวนาน ซึ่งสามารถแพร่ให้คู่สมรสและทารกในครรภ์ได้

โรคนี้พบได้บ่อยรองจากหนองใน

สาเหตุ

เกิดจากเชื้อซิฟิลิส ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่มีชื่อว่า เทรโพนีมาพัลลิดัม (Treponema pallidum) ติดต่อโดยการร่วมเพศ เชื้อจะเข้าทางรอยถลอกหรือบาดแผลเล็กน้อย หรืออาจไชเข้าเยื่อบุผิวของท่อปัสสาวะ ทวารหนัก ช่องคลอดหรือช่องปาก รวมทั้งการแพร่เชื้อจากมารดาสู่ทารกในครรภ์


อาการ

โรคนี้แบ่งออกเป็น 3 ระยะ ดังนี้

ระยะที่ 1 เป็นแผล หลังจากติดเชื้อประมาณ 10-90 วัน จะมีตุ่มเล็ก ๆ เท่าหัวเข็มหมุดเกิดขึ้นที่อวัยวะเพศ (อาจเกิดขึ้นที่หัวหน่าว ขาหนีบ ทวาร หรือริมฝีปากก็ได้ สุดแล้วแต่ตำแหน่งที่เชื้อเข้า) ซึ่งต่อมาจะแตกแล้วกลายเป็นแผลกว้าง ขอบแผลเรียบและแข็ง เรียกว่า แผลริมแข็ง (chancre) มักมีแผลเดียว รูปกลมหรือวงไข่ อาจมี 2 แผลซึ่งจะชนชิดกัน แผลไม่เจ็บไม่คัน พื้นแผลสีแดง และดูสะอาด

ประมาณ 1 สัปดาห์หลังมีตุ่มขึ้น จะพบต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโตทั้ง 2 ข้าง ไม่เจ็บ มีลักษณะแข็งแยกจากกัน และสีของผิวหนังบริเวณต่อมน้ำเหลืองไม่เปลี่ยนเป็นสีคล้ำ

แม้ไม่ได้รับการรักษา แผลอาจหายได้เองใน 3-10 สัปดาห์ แต่เชื้อยังคงอยู่ในร่างกาย

การเจาะเลือดหาวิดีอาร์แอล จะพบเลือดบวกหลังจากมีเเผล 1-2 สัปดาห์

ระยะที่ 2 เข้าข้อ ออกดอก พบหลังระยะแรกประมาณ 4-8 สัปดาห์ (อาจเกิดหลังมีแผลเพียง 2-3 วัน หรือนานหลายเดือนก็ได้) เชื้อจะเข้าต่อมน้ำเหลืองและอยู่ในเลือดกระจายไปทั่วร่างกาย มีผื่นขึ้นทั้งตัวและที่ฝ่ามือฝ่าเท้าด้วย (ต่างจากผื่นของโรคอื่น ๆ ที่มักไม่ขึ้นที่ฝ่ามือฝ่าเท้า) ผื่นเหล่านี้จะไม่คัน ซึ่งเรียกกันว่า ออกดอก

นอกจากนี้ยังอาจพบอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น มีไข้ต่ำ ๆ เป็นครั้งคราว ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร น้ำหนักลด เจ็บคอ เสียงแหบ ปวดหลัง ปวดตามกระดูก ต่อมน้ำเหลืองโต แผลที่เยื่อบุในช่องปากหรือบริเวณอวัยวะเพศ มีลักษณะเป็นแผลเป็นตื้น ๆ (มีเยื่อสีขาวปนเทาคลุม) มีตุ่มหงอนไก่ (ที่เรียกว่า condyloma lata ลักษณะคล้ายตุ่มหูด หรือหงอนของไก่) ขึ้นที่รอบ ๆ อวัยวะเพศหรือทวารหนัก ผมร่วงทั่วศีรษะหรือเป็นหย่อม (ดู "ผมร่วง ผมบาง" เพิ่มเติม) เยื่อหุ้มสมองอักเสบ หน่วยไตอักเสบ โรคโตเนโฟรติก ตับอักเสบ ม่านตาอักเสบ เป็นต้น

ในระยะนี้ ถ้าตรวจเลือดหาวีดีอาร์แอลจะพบเลือดบวก

ผื่นและอาการต่าง ๆ จะหายได้เองแม้ไม่ได้รักษา แต่เชื้อจะแฝงตัวนานเป็นปี ๆ อาจเป็น 5 ปี 10 ปี เรียกว่า ซิฟิลิสระยะแฝง (latent syphilis) หลังจากนั้นก็เข้าสู่ระยะที่ 3

ระยะที่ 3 ระยะทำลาย เกิดจากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาหรือรักษาไม่ถูกวิธี เช่น ซื้อยากินเอง ทำให้เข้าสู่ระยะร้ายแรงของโรค


ภาวะแทรกซ้อน

เชื้ออาจเข้าสู่สมองและไขสันหลัง ทำให้เป็นอัมพาต บ้านหมุน เดินเซ ชัก ความจำเสื่อม ตามัว ตาบอด หูตึง หูหนวก บุคลิกภาพเปลี่ยนแปลงและอาจเสียสติได้

เชื้ออาจเข้าสู่หัวใจ ทำให้เป็นโรคลิ้นหัวใจเออร์ติกรั่ว (aortic insufficiency) หลอดเลือดแดงใหญ่อักเสบ (aortitis) หรือหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง

ผู้ที่เป็นซิฟิลิสอาจไม่มีแผลให้เห็นในระยะที่ 1 หรือมีอาการเข้าข้อออกดอกในระยะที่ 2 แต่จะเข้าไปแฝงตัวอยู่ในร่างกายรอเข้าสู่ระยะที่ 3 เลยก็ได้

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ ถ้าติดเชื้อซิฟิลิส (อาจเป็นโดยไม่รู้ตัว หรือไม่มีอาการแสดงชัดเจน) แล้วไม่ได้รับการรักษา เชื้ออาจถ่ายทอดไปยังทารกในครรภ์โดยผ่านเข้าไปทางรก ทำให้ทารกตายในครรภ์หรือตายหลังคลอด หรือไม่ก็อาจเกิดความพิการไปตลอดชีวิต เราเรียกซิฟิลิสที่เกิดในทารกในลักษณะนี้ว่า ซิฟิลิสแต่กำเนิด (congenital syphilis) ซึ่งจะมีอาการแสดงภายใน 6 สัปดาห์หลังคลอด โดยเด็กจะมีอาการเป็นหวัด คัดจมูก น้ำมูกเป็นหนองหรือช้ำเลือดช้ำหนอง มีผื่นขึ้น หนังลอกน่าเกลียด ซีด เหลือง บวม ตับโต ม้ามโต และถ้าไม่ได้รับการรักษาเด็กจะมีความพิการต่าง ๆ เกิดขึ้น เช่น จมูกบี้หรือยุบ (พูดไม่ชัด) เพดานโหว่ กระจกตาอักเสบ (อาจกลายเป็นแผลกระจกตา สายตาพิการได้) หูหนวก ฟันพิการ หน้าตาพิการ เป็นต้น


การวินิจฉัย

แพทย์จะวินิจฉัยเบื้องต้นจากอาการ ประวัติการเจ็บป่วย และการตรวจร่างกาย ซึ่งมีสิ่งตรวจพบ ดังนี้

ระยะแรก พบแผลที่อวัยวะเพศ มีลักษณะขอบแผลเรียบและแข็ง ไม่เจ็บไม่คัน มักมีแผลเดียว รูปกลมหรือวงไข่ อาจมี 2 แผลซึ่งจะชนชิดกัน ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโตทั้ง 2 ข้าง

ระยะต่อมา พบผื่นขึ้นทั้งตัวและที่ฝ่ามือฝ่าเท้า ผมร่วงทั่วศีรษะหรือเป็นหย่อม แผลที่เยื่อบุในช่องปากหรือบริเวณอวัยวะเพศ ตุ่มหงอนไก่ (คล้ายตุ่มหูด หรือหงอนของไก่) ที่รอบ ๆ อวัยวะเพศหรือทวารหนัก

สำหรับซิฟิลิสระยะแฝง (latent syphilis) การตรวจร่างกายมักไม่พบสิ่งปกติ

แพทย์จะทำการวินิจฉัยให้แน่ชัด โดยการตรวจเลือดหาสารภูมิต้านทานต่อเชื้อซิฟิลิสด้วยวิธี "วีดีอาร์เเอล (venereal disease research laboratory/VDRL)" และ/หรือวิธีอื่น ๆ* บางรายแพทย์อาจทำการตรวจหาเชื้อจากน้ำเหลืองที่แผล หรือสารคัดหลั่งในจมูก   

ในรายที่มีภาวะแทรกซ้อน แพทย์ก็จะทำการตรวจพิเศษเพิ่มเติม เช่น สงสัยเชื้อเข้าสมอง แพทย์จะทำการเจาะหลังนำน้ำไขสันหลังไปตรวจหาเชื้อ เป็นต้น

สำหรับทารกที่สงสัยเป็นซิฟิลิสแต่กำเนิด แพทย์จะตรวจเลือดของมารดาและทารกหาสารภูมิต้านทานต่อเชื้อซิฟิลิส ตรวจหาเชื้อจากรกและสายสะดือ ตรวจน้ำไขสันหลังของทารก เอกซเรย์ และอื่น ๆ

*แพทย์มักเริ่มต้นด้วยการตรวจกรองด้วยวีดีอาร์เเอลเป็นหลัก (บางรายอาจใช้วิธี rapid plasma reagin หรือ RPR แทน) เมื่อให้ผลเป็นบวก ก็จะตรวจยืนยันด้วยการตรวจที่ให้ผลแน่ชัด เช่น enzyme immunoassays (EIA), chemiluminescence immunoassays (CMIA) เป็นต้น


การรักษาโดยแพทย์

แพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะตัวหลักคือ เพนิซิลลิน เช่น เบนซาทีนเพนิซิลลิน, เพนิซิลลินจี ซึ่งใช้กันมาเนิ่นนานและยังใช้ได้ดีสำหรับซิฟิลิสทุกระยะ ในรายที่แพ้ยาเพนิซิลลิน แพทย์จะให้ ดอกซีไซคลีน, อะซิโทรไมซิน หรือเซฟทริอะโซน (ceftriaxone) แทน

แพทย์จะเลือกใช้ชนิดยา ขนาด วิธีใช้ และระยะของการให้ยา ตามระยะของโรค ภาวะโรคที่วินิจฉัย และสภาวะของผู้ป่วย อาทิ

    สำหรับซิฟิลิสในระยะที่ 1 และ 2 เบนซาทีนเพนิซิลลินฉีดเข้ากล้ามเพียงครั้งเดียว (สำหรับระยะที่ 2 อาจฉีดซ้ำอีกครั้งในอีก 1 สัปดาห์ต่อมา) หรือให้อะซิโทรไมซินเพียงครั้งเดียว

ถ้าให้ดอกซีไซคลีน หรือเซฟทริอะโซน ให้นาน 14 วัน (สำหรับหญิงตั้งครรภ์ห้ามใช้ดอกซีไซคลีน)

    สำหรับซิฟิลิสในระยะแฝง (เป็นมานานกว่า 2 ปี ตั้งแต่เริ่มเป็นแผลริมแข็ง) หรือแผลซิฟิลิสเรื้อรัง หรือซิฟิลิสเข้าระบบหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular syphilis) ฉีดเบนซาทีนเพนิซิลลิน เป็นจำนวน 3 ครั้ง ห่างกันทุก 1 สัปดาห์ ถ้าให้ดอกซีไซคลีน จะให้นาน 28 วัน
    ในรายที่เป็นซิฟิลิสเข้าระบบประสาทและสมอง (neurosyphilis) รักษาโดยการฉีดเพนิซิลลินจี นาน 10-14 วัน และตามด้วยเบนซาทีนเพนิซิลลินฉีดเข้ากล้ามสัปดาห์ละครั้ง จำนวน 1-3 ครั้ง ถ้าแพ้ยานี้ให้เซฟทริอะโซนฮีดเข้ากล้ามหรือเข้าหลอดเลือดดำ นาน 10-14 วัน
    ซิฟิลิสแต่กำเนิด ฉีดเพนิซิลลินจี นาน 10 วัน

ผลการรักษา ส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายเป็นปกติ และป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ ซึ่งหลังให้ยาแพทย์จะติดตามตรวจดูอาการและตรวจเลือดเป็นระยะ เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผลดี ไม่มีการดื้อต่อยาที่รักษา


การดูแลตนเอง

หากสงสัย เช่น มีแผลที่อวัยวะเพศ มีผื่นขึ้นทั้งตัวและฝ่ามือฝ่าเท้า ผมร่วง ควรปรึกษาแพทย์

เมื่อตรวจพบว่าเป็นซิฟิลิส ควรดูแลตนเอง ดังนี้

    รักษา ใช้ยา และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ 
    ติดตามรักษากับแพทย์ตามนัด
    งดการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะหาย


ควรกลับไปพบแพทย์ก่อนนัด ถ้ามีลักษณะข้อใดข้อหนึ่ง ดังต่อไปนี้

    ดูแลรักษาแล้วอาการไม่ทุเลา 
    ขาดยา ยาหาย หรือกินยาไม่ได้
    มีอาการที่สงสัยว่าเป็นผลข้างเคียงจากยาหรือแพ้ยา


การป้องกัน

1. หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ ถ้าจะหลับนอนกับผู้ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงต่อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ควรใช้ถุงยางอนามัย และฟอกล้างสบู่ทันทีหลังมีเพศสัมพันธ์

2. ผู้ที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ป่วยซิฟิลิสในระยะ 3 เดือนแรก ควรได้รับการรักษาแบบซิฟิลิสระยะแรก

3. สำหรับหญิงตั้งครรภ์ ควรตรวจกรองโรคด้วยการตรวจเลือด หากพบว่าเป็นซิฟิลิสแฝง แพทย์จะได้ให้การรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้แพร่เชื้อให้ทารก

ข้อแนะนำ

1. สำหรับซิฟิลิสระยะ 1 และ 2 รวมทั้งระยะแฝง ภายใน 2 ปีแรกหลังการรักษา ควรตรวจเลือดหาวีดีอาร์แอลเดือนละครั้งใน 3 เดือนแรก ต่อไปตรวจทุก 3 เดือนจนครบ 9 เดือน ต่อไปตรวจทุก 6 เดือนจนครบ 1 ปี (รวมทั้งหมด 2 ปี) เพื่อให้แน่ใจว่าโรคหายขาด โดยทั่วไปผลเลือดจะเป็นปกติภายใน 2 ปี

สำหรับซิฟิลิสระยะแฝงเกิน 2 ปี ซิฟิลิสเข้าระบบหัวใจและหลอดเลือด และซิฟิลิสที่เข้าระบบประสาทและสมอง ควรตรวจวีดีอาร์แอลทุก 3 เดือนจนครบปีที่ 1 ต่อไปทุก 6 เดือนจนครบปีที่ 2 ต่อไปปีละ 1 ครั้งจนตลอดชีวิตของผู้ป่วย

2. การวินิจฉัยซิฟิลิสต้องอาศัยการตรวจเลือด (วีดีอาร์แอล หรือ RPR) เป็นสำคัญ จะดูจากอาการเพียงอย่างเดียวไม่ได้ ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไม่ว่าชนิดใดก็ตาม ควรตรวจเลือดทุกราย เพื่อให้แน่ใจว่าไม่ได้เป็นซิฟิลิส หรือถ้าเป็นจะได้ให้การรักษาตั้งแต่ระยะแรก ก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงตามมา

3. ผู้หญิงบางคนอาจติดเชื้อซิฟิลิสจากสามีที่ชอบเที่ยวโดยไม่มีอาการแสดงให้ทราบ และอาจติดทารกในครรภ์ได้ เช่นเดียวกับการติดเชื้อเอชไอวี ดังนั้น ในการฝากครรภ์ควรเจาะเลือดเพื่อตรวจหาวีดีอาร์แอลและควรตรวจหาเชื้อเอชไอวีพร้อม ๆ กันไปทุกราย ถ้าเลือดบวกต้องแนะนำให้ไปรักษาที่โรงพยาบาล เพื่อป้องกันมิให้แพร่เชื้อให้ทารกในครรภ์

ตรวจอาการด้วยตนเอง: คอตีบ/ดิฟทีเรีย (Diphtheria)

โรคคอตีบ หรือ ดิฟทีเรีย (diphtheria) เป็นโรคติดต่อที่เกิดขึ้นฉับพลันและร้ายแรง พบได้ประปรายตลอดปี บางครั้งอาจพบระบาด

ปัจจุบันพบผู้ป่วยคอตีบน้อยมาก เนื่องจากมีการฉีดวัคซีนป้องกันอย่างทั่วถึง ผู้ป่วยที่พบนั้นมักมีประวัติไม่ได้ฉีดวัคซีนป้องกันหรือฉีดไม่ครบ ซึ่งมักเป็นกลุ่มเด็กที่ยากจน หรืออาศัยอยู่บริเวณชายแดน หรือกลุ่มคนอพยพจากประเทศเพื่อนบ้าน และส่วนมากจะพบในเด็กอายุ 1-10 ปี

สาเหตุ

เกิดจากเชื้อคอตีบ ซึ่งเป็นเชื้อแบคทีเรียที่มีชื่อว่า โครินแบคทีเรียมดิฟทีเรีย (Corynbacterium diphtheriae) ซึ่งมีอยู่ในน้ำมูก น้ำลาย หรือเสมหะของผู้ป่วยหรือผู้ที่เป็นพาหะของโรค ส่วนมากติดต่อโดยการหายใจสูดเอาฝอยละอองเสมหะที่ผู้ป่วยไอหรือจามรด       

เชื้อคอตีบจะปล่อยสารพิษ (exotoxin) ออกมาทำลายเนื้อเยื่อต่าง ๆ โดยเฉพาะเยื่อบุคอหอย กล้ามเนื้อหัวใจ และเส้นประสาท     

ระยะฟักตัว ประมาณ 1-7 วัน (เฉลี่ย 3 วัน)


อาการ

ผู้ป่วยจะมีอาการไข้ต่ำ ๆ ปวดศีรษะ ครั่นเนื้อครั่นตัว เจ็บคอ กลืนลำบาก คลื่นไส้ อาเจียน และมีท่าทางอ่อนเพลียมาก

ถ้ามีการอักเสบของกล่องเสียง ผู้ป่วยจะมีอาการเสียงแหบ ไอเสียงก้อง (คล้ายเสียงเห่าหรือเสียงร้องของแมวน้ำ) มีเสียงฮื้ด (stridor)*ตอนหายใจเข้า หายใจลำบาก ตัวเขียว

ในรายที่มีการอักเสบของโพรงจมูก (ซึ่งพบได้ส่วนน้อย) อาจทำให้มีเลือดปนน้ำเหลืองไหลออกจากจมูกซึ่งส่วนใหญ่จะออกจากรูจมูกเพียงข้างเดียว

* เป็นเสียงที่เกิดจากลมหายใจวิ่งผ่านรูกล่องเสียงที่ตีบแคบ เนื่องจากกล่องเสียงมีการอุดกั้นจากเยื่อบุผิวที่อักเสบบวม หรือจากสาเหตุอื่น ทำให้เกิดเสียงดังฮื้ดในช่วงจังหวะของการหายใจเข้า บางครั้งอาจเกิดตามหลังอาการไอ เสียงฮื้ดนี้พบได้ในโรคคอตีบ ครู้ป สำลักสิ่งแปลกปลอม ไอกรน กล่องเสียงบวมจากการแพ้รุนแรง (angioedema) เนื้องอกที่กล่องเสียง ฝากล่องเสียงอักเสบ (epiglottitis) เป็นต้น
 
เสียงฮื้ด ต่างจากเสียงวี้ด (wheezing) ซึ่งเกิดจากลมวิ่งผ่านหลอดลมที่ตีบ เช่น โรคหืด หลอดลมพอง หลอดลมอักเสบ มีเสียงดังวี้ดในช่วงจังหวะของการหายใจออก


ภาวะแทรกซ้อน

ที่ร้ายแรง คือ ภาวะอุดกั้นทางเดินหายใจส่วนบน เนื่องจากแผ่นเยื่อปิดกั้นกล่องเสียง ซึ่งจะพบในวันที่ 2-3 ของโรค หากไม่ได้รับการช่วยเหลือด้วยการเจาะคอช่วยหายใจได้ทันท่วงที ผู้ป่วยมักจะเสียชีวิต

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญอื่น ๆ ได้แก่ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (myocarditis) และเส้นประสาทอักเสบ (neuritis) จากสารพิษที่เชื้อปล่อยออกมา

โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ มักเกิดขึ้นระหว่างวันที่ 10-14 ของการเจ็บป่วย (แต่อาจพบได้ระหว่างสัปดาห์แรกถึงสัปดาห์ที่ 6) โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอาการคอวัว ทำให้มีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ชีพจรเต้นไม่สม่ำเสมอ) ถ้ารุนแรงอาจเกิดภาวะหัวใจวาย และอาจทำให้เสียชีวิตอย่างฉับพลัน (มีอัตราตายจากภาวะนี้สูงถึงร้อยละ 50)

เส้นประสาทอักเสบ ทำให้กล้ามเนื้อส่วนต่าง ๆ ของร่างกายเป็นอัมพาต ผู้ป่วยอาจมีอาการกลืนลำบาก พูดเสียงขึ้นจมูก ขย้อนน้ำและอาหารออกทางจมูก (เนื่องจากกล้ามเนื้อเพดานอ่อนเป็นอัมพาต มักมีอาการตั้งแต่สัปดาห์ที่ 3 ของโรค) หรืออาจมีอาการตาเหล่ เห็นภาพซ้อน (เนื่องจากกล้ามเนื้อตาเป็นอัมพาต มักมีอาการในสัปดาห์ที่ 5 ของโรค) หรืออาจทำให้แขนขาเป็นอัมพาต (มักพบในสัปดาห์ที่ 6-10 ของโรค) อาการเหล่านี้มักเป็นเพียงชั่วคราวและหายได้ในที่สุด

บางรายอาจมีอาการอัมพาตของกะบังลม ทำให้หายใจลำบาก อาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ มักพบในสัปดาห์ที่ 5-7 ของโรค

นอกจากนี้ ยังอาจทำให้มีโรคแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่น ปอดอักเสบ ไตทำงานผิดปกติ (ตรวจพบสารไข่ขาวในปัสสาวะ ปัสสาวะออกน้อย เป็นต้น)
 

การวินิจฉัย

แพทย์จะวินิจฉัยเบื้องต้นจากอาการ ประวัติการเจ็บป่วย และการตรวจร่างกาย

มักตรวจพบไข้ 38.5-39 องศาเซลเซียส หายใจหอบ คอบุ๋ม ชีพจรเต้นเร็ว

การตรวจคอ มักพบแผ่นเยื่อสีเทาหรือเหลืองปนเทา (gray/grayish yellow pseudomembrane) แลดูคล้ายเศษผ้าสกปรกยึดติดแน่นกับเนื้อเยื่อปกติอยู่บนทอนซิล คอหอยลิ้นไก่ และเพดานปาก ซึ่งเขี่ยออกยาก ถ้าฝืนเขี่ยจะทำให้มีเลือดออกได้

ต่อมน้ำเหลืองที่คอมักจะโต

บางรายอาจมีอาการคอบวมมาก คล้าย ๆ คอวัว เรียกว่า อาการคอวัว (bull neck) ซึ่งบางรายอาจกดทับหลอดเลือดดำที่คอ ทำให้ใบหน้ามีสีคล้ำจากการมีเลือดคั่ง

แพทย์จะทำการวินิจฉัยให้แน่ชัด โดยการนำหนองในลำคอไปตรวจย้อมดูเชื้อและเพาะเชื้อ อาจตรวจเลือด (พบเม็ดเลือดขาวสูงกว่าปกติ) ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจในรายที่สงสัยว่ามีกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบร่วมด้วย


การรักษาโดยแพทย์

แพทย์จะรับตัวผู้ป่วยไว้ในโรงพยาบาล นอกจากให้การรักษาตามอาการแล้ว ที่สำคัญ คือ ให้ยาต้านพิษคอตีบ และยาปฏิชีวนะ เช่น เพนิซิลลินจีชนิดฉีด หรือ อีริโทรไมซินชนิดกิน

ในรายที่หายใจลำบาก อาจต้องเจาะคอช่วยหายใจ

ผลการรักษา ถ้าได้รับการรักษาตั้งแต่แรกเริ่ม ก็จะหายได้ภายใน 1-2 เดือน แต่ถ้าได้รับการรักษาช้าไป ก็อาจมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง หรือเสียชีวิตได้

การดูแลตนเอง

1. หากมีอาการไข้ เจ็บคอ หายใจลำบาก หรือสงสัยเป็นโรคคอตีบ ควรรีบไปพบแพทย์ทันที เมื่อตรวจพบว่าเป็นโรคคอตีบ ควรรับการดูแลรักษาที่โรงพยาบาล ปฏิบัติตามคำแนะนำ และแนวทางการรักษาของแพทย์อย่างจริงจังและต่อเนื่อง

2. เมื่อออกจากโรงพยาบาลแล้ว ควรปฏิบัติ ดังนี้

    กินยา ปฏิบัติตัวตามที่แพทย์แนะนำ และไปตรวจกับแพทย์ตามนัด
    นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ และหลีกเลี่ยงการทำงานหรือกิจกรรมที่ใช้แรงมาก
    เฝ้าสังเกตตัวเองอย่างใกล้ชิด
    ควรกลับไปพบแพทย์ก่อนนัด หากมีอาการผิดปกติ (เช่น แขนขาอ่อนแรง หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก หัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นต้น) หรือกินยาแล้วสงสัยเกิดผลข้างเคียงจากยา (เช่น มีลมพิษ ผื่นคัน ตุ่มพุพอง ตาบวม ปากบวม คลื่นไส้ อาเจียน หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ)

3. ผู้สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วย ควรไปพบแพทย์เพี่อทำการป้องกันไม่ให้เป็นโรคนี้


การป้องกัน

1. โรคนี้สามารถป้องกันด้วยการฉีดวัคซีนรวมป้องกันคอตีบ บาดทะยัก และไอกรน (DTP) ตั้งแต่อายุได้ 2 เดือน

2. สำหรับผู้สัมผัสโรค หรือผู้ที่อยู่ใกล้ชิดกับผู้ป่วย ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อทำการป้องกัน โดย

    ทำการเพาะเชื้อจากคอหอย ติดตามอาการเป็นเวลา 7 วัน และให้ยาอีริโทรไมซิน กินป้องกันนาน 7 วัน
    ฉีดวัคซีนป้องกันถ้าไม่เคยฉีดมาก่อน ถ้าเคยฉีดวัคซีนป้องกันมาก่อนและเข็มสุดท้ายได้รับมานานเกิน 5 ปี มาแล้ว ควรฉีดวัคซีนกระตุ้น


ข้อแนะนำ

1. ควรแยกผู้ป่วยออกต่างหาก และทำการกำจัดน้ำมูก น้ำลาย เสมหะของผู้ป่วย

2. เนื่องจากผู้ป่วยอาจมีกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบหรือเส้นประสาทอักเสบแทรกซ้อน เมื่อกลับจากโรงพยาบาลแล้วควรระวังอย่าให้ร่างกายตรากตรำ จนกว่าจะปลอดภัยและควรเฝ้าสังเกตอาการอย่างใกล้ชิด ถ้าสงสัยมีโรคแทรกซ้อนเกิดขึ้นควรรีบไปพบแพทย์

3. เชื้อคอตีบอาจทำให้เกิดแผลเรื้อรังที่ผิวหนังได้ ถ้าพบแผลเรื้อรังในคนที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยคอตีบก็อย่าลืมนึกถึงสาเหตุจากเชื้อคอตีบ ดกทดก

มาเรียนรู้กับ รถหกล้อรับจ้างตรัง "รถรับจ้างขนของ ทำอะไรได้บ้าง?"

บริการรถรับจ้างขนสินค้าและวัสดุก่อสร้าง

บริการรถรับจ้างขนสินค้าและวัสดุก่อสร้างมักมีลักษณะเด่นต่อไปนี้

        ขนสินค้าหรือวัสดุเป็นปริมาณมาก : บริการนี้เหมาะสำหรับการขนสินค้าหรือวัสดุก่อสร้างในปริมาณมากที่ไม่สามารถขนส่งด้วยรถส่วนตัวหรือรถโดยสารได้
        ความหลากหลายในขนสินค้า : รถรับจ้างขนของตรัง รถรับจ้างขนสินค้าและวัสดุก่อสร้างสามารถขนสินค้าหลากหลายชนิด เช่น วัสดุก่อสร้างที่มีขนาดใหญ่ เครื่องจักร วัสดุบรรจุแพ็คเก็จ สินค้าที่ต้องการความรวดเร็วในการจัดส่ง หรือวัสดุที่ต้องการการจัดการเฉพาะเช่น บริการขนสินค้าแช่แข็งหรือแช่แข็ง
        ความปลอดภัยและความรวดเร็ว : บริการนี้มักมีความเชี่ยวชาญในการขนสินค้าและวัสดุก่อสร้างอย่างปลอดภัยและรวดเร็ว เพื่อให้สินค้าถึงที่ปลายทางทันเวลาและในสภาพที่ดี
        การจัดส่งที่ครบวงจร : บริการนี้มักรวมถึงการจัดส่งที่ครบวงจร ซึ่งรวมถึงการรับสินค้าที่จะขนส่ง การเตรียมสินค้า การขนส่ง การรับสินค้าที่สถานที่ปลายทาง และการจัดส่งลงที่
        การให้บริการที่กำหนดเวลา : บริการรถรับจ้างขนสินค้าและวัสดุก่อสร้างมักมีการสนับสนุนเวลาในการจัดส่ง เช่น การจัดส่งตามกำหนดหรือการจัดส่งด่วน
        การปรับแต่งรถและการบริการ : บริการนี้สามารถปรับแต่งรถขนสินค้าให้เหมาะสมกับความต้องการของลูกค้า และมักมีความเชี่ยวชาญในการจัดส่งสินค้าที่มีขนาดและน้ำหนักของแต่ละชนิดรถหกล้อรับจ้าง ใกล้ฉัน

บริการรถรับจ้างขนสินค้าและวัสดุก่อสร้างเป็นส่วนสำคัญของภูมิภาคการก่อสร้างและธุรกิจโลจิสติกส์ เนื่องจากมีบทบาทสำคัญในการสนับสนุนการเติบโตของเศรษฐกิจและโครงสร้างพื้นฐานของสังคมในทุกประเภทของโครงการและกิจกรรมทางธุรกิจที่ต้องการการขนสินค้า

   
บริการรถรับจ้างขนย้ายบ้านและย้ายที่อยู่

เป็นบริการที่มุ่งเน้นในการช่วยลูกค้าย้ายที่อยู่ สินค้าส่วนตัว ของส่วนตัว สิ่งของ และวัสดุจากสถานที่ที่อยู่เดิมไปยังสถานที่ใหม่ โดยใช้รถรับจ้างที่เหมาะสมสำหรับงานย้ายที่อยู่ เรื่องนี้มักเกี่ยวข้องกับการย้ายบ้านของบุคคล การย้ายสำนักงาน การย้ายสินค้าจากสถานที่ธุรกิจหรือการเคลื่อนย้ายครอบครัวของคนต่างชาติ นี่คือลักษณะและรายละเอียดของบริการรถรับจ้างขนย้ายบ้านและย้ายที่อยู่

    บริการการบรรจุและขนสินค้า : บริการรถรับจ้างย้ายบ้านที่ครอบครัวหรือบุคคลมักรวมการบรรจุและขนสินค้าจากบ้านเก่าไปยังรถขนสินค้า แล้วขนสินค้าไปยังบ้านใหม่
    การให้บริการแบบปรับเปลี่ยน : บริการรถรับจ้างที่มีความยืดหยุ่น ลูกค้าสามารถเลือกบริการตามความต้องการ เช่น บริการที่รวดเร็ว บริการบรรจุและถอดเครื่องใช้ได้ บริการขนสินค้าและบริการครบวงจร
    การครอบคลุมพื้นที่กว้าง : บริการรถรับจ้างขนย้ายบ้านสามารถบริการลูกค้าในพื้นที่กว้าง เช่น ในเมืองหรือทางไกลในภูมิภาคหรือระหว่างรัฐ
    การจัดการที่อยู่และสินค้าที่ปลายทาง : บริการรถรับจ้างช่วยในการจัดการที่อยู่และสินค้าที่สถานที่ปลายทาง รวมถึงการดูแลความปลอดภัยของสินค้าระหว่างการขนย้าย
    การใช้รถรับจ้างที่เหมาะสม : รถรับจ้างที่ใช้สำหรับบริการนี้มักจะเป็นรถพื้นที่ใหญ่ที่สามารถขนสินค้าและสิ่งของในปริมาณมากได้ โดยมีการปรับแต่งให้เหมาะสมกับการย้ายที่อยู่
    การให้บริการที่ปรับตามเวลา : บริการนี้มักมีความเร่งด่วนและความยืดหยุ่นในเวลาในการให้บริการ เพื่อให้สามารถตรงตามตารางการย้ายที่อยู่ของลูกค้า

บริการ รถรับจ้างขนย้ายบ้าน และ ย้ายที่อยู่ เป็นบริการสำคัญที่ช่วยลูกค้าในการย้ายไปยังที่อยู่ใหม่หรือย้ายสินค้าของพวกเขาอย่างปลอดภัยและรวดเร็ว รถรับจ้างขนของตรัง โดยทั่วไปบริการนี้จะเสริมความสะดวกสบายและลดความห่วงใยในกระบวนการย้ายที่อยู่ของลูกค้า


บริการรถรับจ้างในการสนับสนุนภาคอุตสาหกรรมการผลิต

เป็นบริการที่มุ่งเน้นในการให้บริการรถขนสินค้าเพื่อสนับสนุนภาคอุตสาหกรรมการผลิต ภาคอุตสาหกรรมการผลิตเป็นส่วนสำคัญของเศรษฐกิจที่ผลิตสินค้าและวัสดุต่าง ๆ ในมาตรฐานที่ใหญ่ และ รถรับจ้างขนของตรัง มีบทบาทสำคัญในกระบวนการขนสินค้าสู่และจากโรงงาน โรงงาน คลังสินค้า ศูนย์การผลิต และศูนย์จัดเก็บสินค้าอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาคอุตสาหกรรมการผลิต นี่คือลักษณะและรายละเอียดของบริการรถรับจ้างในการสนับสนุนภาคอุตสาหกรรมการผลิต

    ขนสินค้ากลางระหว่างโรงงานและคลังสินค้า : บริการรถรับจ้างช่วยในการขนสินค้าจากโรงงานผลิตไปยังคลังสินค้าและคลังสินค้าไปยังโรงงานผลิต ซึ่งเป็นขั้นตอนสำคัญในการจัดการคงคลังและการควบคุมการผลิต
    ขนสินค้าระหว่างโรงงานและศูนย์จัดเก็บสินค้า : บริการนี้ช่วยในการขนสินค้าระหว่างโรงงานผลิตและศูนย์จัดเก็บสินค้า ที่ส่งผลให้มีการจัดเก็บและจัดจำหน่ายสินค้าได้อย่างมีประสิทธิภาพ
    การขนสินค้าหากำแพงขนสินค้า : บริการนี้เกี่ยวข้องกับการขนสินค้าจากหน้าโรงงานหรือคลังสินค้าไปยังขนสินค้าที่จะส่งออกหรือจัดจำหน่ายในตลาดภายนอก
    การรับจ้างขนสินค้าระหว่างหน่วยธุรกิจ : บริการรถรับจ้างช่วยในการขนสินค้าระหว่างหน่วยธุรกิจต่าง ๆ ในระหว่างกระบวนการผลิต ที่เชื่อมโยงส่วนต่าง ๆ ของยุทธศาสตร์การผลิต
    บริการพิเศษสำหรับสินค้าที่มีขนาดใหญ่หรือมีน้ำหนักมาก : บริการนี้เน้นการขนสินค้าที่มีขนาดใหญ่หรือมีน้ำหนักมาก เช่น เครื่องจักรหนัก, โครงสร้างกล้าสะพาน, หรือสินค้าใหญ่หรือหนักอื่น ๆ
    การปรับแต่งรถรับจ้าง : บริการรถรับจ้างที่มุ่งหนุนภาคอุตสาหกรรมการผลิตมักต้องปรับแต่งรถขนสินค้าให้เหมาะสมกับการขนสินค้าที่มีลักษณะเฉพาะ
    ความสำคัญในกระบวนการภาคผนวกของธุรกิจ : บริการรถรับจ้างขนสินค้าเป็นส่วนสำคัญของธุรกิจที่ผลิตสินค้า ด้วยการให้บริการที่มุ่งหนุนภาคอุตสาหกรรมการผลิตอย่างมีประสิทธิภาพ

บริการรถรับจ้างในการสนับสนุนภาคอุตสาหกรรมการผลิตเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการโลจิสติกส์และจัดการสินค้าในภาคอุตสาหกรรม มีบทบาทสำคัญในการช่วยให้ธุรกิจการผลิตเพิ่มประสิทธิภาพและควบคุมต้นทุนในกระบวนการผลิต และการจัดจำหน่ายสินค้าไปยังตลาดและลูกค้าในที่สุด

หมอประจำบ้าน: อาเจียนในเด็ก (Vomiting in children)

อาเจียนในเด็ก (Vomiting in children) เป็นอาการที่พบได้บ่อย สาเหตุส่วนใหญ่มักไม่รุนแรง เช่น กระเพาะอาหารและลำไส้อักเสบจากการติดเชื้อไวรัส (Gastroenteritis) ซึ่งมักหายได้เอง แต่สิ่งที่ต้องระวังที่สุดคือ ภาวะขาดน้ำ และอาการที่บ่งชี้ถึงโรคร้ายแรง


สาเหตุหลักของการอาเจียนในเด็ก

สาเหตุส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารหรือทางเดินหายใจ:

•   โรคกระเพาะอาหารและลำไส้อักเสบ (Gastroenteritis): มักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส (เช่น โนโรไวรัส โรตาไวรัส) หรือแบคทีเรีย มักมีอาการ อาเจียนและท้องเสีย ร่วมด้วย
•   การติดเชื้ออื่น ๆ: การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ (เช่น หวัด คออักเสบ) การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือไข้สูง
•   อาหารเป็นพิษ/แพ้อาหาร: การรับประทานอาหารที่ไม่สะอาด หรือการแพ้อาหารบางชนิด
•   กรดไหลย้อน (Gastroesophageal Reflux): พบบ่อยในทารก โดยเฉพาะการสำรอกนมหลังการให้นม
•   สาเหตุร้ายแรง: ภาวะลำไส้อุดตัน (Intestinal Obstruction), ไส้ติ่งอักเสบ (Appendicitis), หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Meningitis)


การดูแลเบื้องต้นเมื่อเด็กอาเจียน

การดูแลที่สำคัญที่สุดคือการป้องกันภาวะขาดน้ำและให้กระเพาะอาหารได้พัก

1.   ให้กระเพาะอาหารพัก:

o   งดอาหารและน้ำ: หากอาเจียนติดต่อกันบ่อย ให้งดนม อาหาร และน้ำทุกชนิดเป็นเวลาสั้น ๆ ประมาณ 30-60 นาที เพื่อให้กระเพาะได้พัก
o   กลับมาให้น้ำ: เมื่ออาการอาเจียนเริ่มทุเลา ให้เริ่มจิบ น้ำเกลือแร่ (Oral Rehydration Solution - ORS) ทีละน้อย ๆ แต่บ่อยครั้ง (เช่น ให้จิบ 1-2 ช้อนชา ทุก ๆ 5-10 นาที) การให้ ORS สำคัญกว่าน้ำเปล่า เพราะช่วยชดเชยทั้งน้ำและเกลือแร่ที่สูญเสียไป
o   หลีกเลี่ยง: น้ำผลไม้ น้ำอัดลม หรือน้ำเกลือแร่สำหรับนักกีฬา เนื่องจากมีปริมาณน้ำตาลสูงและเกลือแร่ไม่เหมาะสมกับเด็ก ซึ่งอาจทำให้อาการท้องเสียแย่ลง


2.   กลับมารับประทานอาหาร:

o   ค่อย ๆ ให้รับประทาน อาหารอ่อน ย่อยง่าย ทีละน้อย (เช่น ข้าวต้ม โจ๊ก) เมื่อเด็กสามารถดื่มน้ำเกลือแร่ได้โดยไม่อาเจียน
o   ให้กลับไปรับประทานอาหารตามปกติได้เมื่ออาการดีขึ้นแล้ว
3.   พักผ่อน: ให้เด็กนอนพักผ่อนอย่างเพียงพอ ไม่ควรให้วิ่งเล่นหรือออกกำลังกายหนัก


สัญญาณอันตรายที่ต้องรีบพาไปพบแพทย์

หากลูกมีอาการอาเจียนร่วมกับสัญญาณเหล่านี้ ควรรีบไปพบแพทย์ทันที:

สัญญาณอันตราย                                  ลักษณะอาการ
อาการขาดน้ำรุนแรง            ซึมลง อ่อนเพลียมาก ปัสสาวะน้อยลงหรือไม่ปัสสาวะเกิน 6-8 ชั่วโมง ปากแห้งมาก ร้องไห้ไม่มีน้ำตา กระหม่อมบุ๋ม (ในเด็กเล็ก) ตาโหล
ลักษณะของอาเจียน   อาเจียนพุ่ง อย่างรุนแรง อาเจียนมี เลือดปน หรืออาเจียนเป็น สีเขียว (อาจบ่งชี้ถึงลำไส้อุดตัน)
ปวดท้อง                   ปวดท้องอย่างรุนแรงจนร้องไม่หยุด ท้องแข็ง
มีไข้ร่วมด้วย                  อาเจียนร่วมกับไข้สูง คอแข็ง ปวดศีรษะรุนแรง (อาจเป็นสมองอักเสบ)
ไม่สบายตัว                  ซึมลงอย่างมาก ไม่เล่น ไม่ร่าเริง แม้อาเจียนหยุดแล้ว

การจัดฟันเด็ก ในช่วงที่ฟันกำลังพัฒนามีข้อดีอย่างไร
 
การจัดฟันในเด็ก เป็นการรักษาทางทันตกรรมในเด็กที่ได้รับความนิยมากในปัจจุบัน เพราะพ่อแม่ผู้ปกครองหลายคนอาจจะมองเล็งเห็นถึงปัญหาที่เกี่ยวกับช่องปากและฟันที่อาจจะส่งผลต่อพัฒนาการของเด็กได้อนาคต ซึ่งการจัดฟันในเด็กนั้นสามารถทำได้ตั้งแต่ตอนที่เด็กอายุ 6-7 ขวบ พ่อแม่ผู้ปกครองควรนำเด็กๆ อายุต่ำว่า 10 ปี มาตรวจกับทันตแพทย์จัดฟันได้เลย โดยไม่จำเป็นต้องรอจนถึงวัยรุ่นเพราะเป็นช่วงที่ฟันกำลังพัฒนาและขากรรไกรเติบโต และถ้าตรวจพบปัญหาฟันซ้อน การสบฟันผิดปกติ จะสามารถแก้ไขได้ง่ายมากกว่าการจัดฟันตอนเป็นผู้ใหญ่แล้ว


ซึ่งส่วนใหญ่ทันตแพทย์จัดฟันจะแนะนำให้เด็กที่มีปัญหาเกี่ยวกับฟัน เข้ารับการจัดฟันตั้งแต่อายุยังน้อย เพราะการที่เด็กในวัยที่กำลังมีการเจริญเติบโตของฟัน สามารถแก้ไขปัญหาได้ดีกว่าตอนโตแล้ว ซึ่งหากอายุมากขึ้น การแก้ไขปัญหาฟันก็จะยิ่งซับซ้อนมากขึ้นนั่นเอง ในการจัดฟันในเด็กนั้น ยังเป็นการสร้างทันตคติเกี่ยวกับการดูแลช่องปากและฟันของเด็กได้อย่างดีอีกด้วย เพราะมองว่า เมื่อเด็กเข้ารับการจัดฟันในเด็กแล้ว จะต้องดุแลเอาใจใส่และต้องดูแลรักษาความสะอาดของช่องปากและฟันมากกว่าคนปกติ

ดังนั้นการจัดฟันในเด็ก จึงมีประโยชน์ต่อตัวเด็กในหลายๆด้าน ซึ่งการเข้ารับการจัดฟัน ก็จะช่วยแก้ไขปัญหาฟันได้ และยังเป็นการป้องกันและรักษาความผิดปกติของฟันให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องเหมาะสมและมีการบดเคี้ยวที่ดีขึ้นได้ โดยการใช้เครื่องมือจัดฟันเพื่อช่วยแก้ไขปัญหาการเรียงตัวของฟันและการสบฟันที่ผิดปกติ ไม่สวยงาม และไม่เป็นระเบียบ ให้มีโครงสร้างและรูปร่างใบหน้าที่ดีและสวยงามขึ้น ซึ่งเครื่องมือจัดฟันที่ใช้จะช่วยเคลื่อนฟันไปยังตำแหน่งที่เหมาะสมเพื่อประโยชน์ของสุขภาพช่องปากและฟัน
 
สำหรับวันนี้เราจะมาพูดถึงการจัดฟันในเด็กในช่วงที่ฟันกำลังพัฒนามีข้อดีอย่างไร เพื่อเป็นข้อมูลและแนวทางให้พ่อแม่ผู้ปกครองได้ตระหนักและตัดสินใจที่จะพาบุตรหลานของท่านเข้ารับการจัดฟันในเด็ก หลายคนทราบกันดีอยู่แล้วว่า การจัดฟันนั้น สามารถทำได้ตั้งแต่เด็กถึงผู้ใหญ่ แต่ช่วงเวลาและวัยที่เหมาะสมที่สุดคือช่วงอายุประมาณ 10-14 ปี เนื่องจากร่างกายกำลังเจริญเติบโต มีการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างใบหน้ามากที่สุด

ทำให้ฟันสามารถเคลื่อนที่ได้ง่ายเป็นประโยชน์ต่อการจัดฟัน แต่หากอายุมากแล้วหรือประมาณ 30 ปีขึ้นไป อาจต้องใช้ระยะเวลาในการจัดฟันที่นานกว่าปกติ ดังนั้นจึงควรรักษาสุขภาพช่องปากให้ดีและปรึกษาทันตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนรับการรักษา นอกจากนี้ การที่พาเด็กเข้ารับการจัดฟันก่อนอายุ 13 ปีนั้น นอกจากจะทำให้ฟันเข้ารูปเรียงตัวกันสวยงามตามธรรมชาติได้ง่ายกว่าในวัยเจริญเติบโตแล้ว ยังทำให้ใบหน้าเข้ารูปสวยงามได้อีกด้วย

ซึ่งต่างจากการจัดฟันตอนที่อยู่ในช่วงใกล้หยุดเจริญเติบโต หรือในช่วงเด็กโตเนื่องจากฟันจะเข้ารูปยากกว่าแถมไม่ช่วยเรื่องโครงหน้าอีกด้วย เหมาะสำหรับเด็กที่มีปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้างของใบหน้า หรือมีความผิดปกติของกล้ามเนื้อบริเวณใบหน้าที่อาจจะมีสาเหตุมาจากพันธุกรรมหรือพฤติกรรมในวัยเด็ก ก็สามารถเข้ารับการจัดฟันในเด็กได้ และภายหลังการจัดฟัน พ่อแม่ผู้ปกครองควรให้เด็กดูแลตนเองด้วยการรักษาความสะอาดของฟันและเครื่องมือจัดฟันให้สะอาด

โดยใช้แปรงสีฟันสำหรับผู้ที่จัดฟันโดยเฉพาะ ทำความสะอาดภายหลังรับประทานอาหารทุกมื้อและก่อนเข้านอน รักษาเครื่องมือจัดฟันให้อยู่ในสภาพสมบูรณ์ ไม่ให้หลุดหักหรือบิดเบี้ยว ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่แข็งและเหนียวรวมทั้งของหวาน ระมัดระวังเมื่อเล่นกีฬาที่อาจเกิดการกระทบกระทั่งรุนแรง รวมถึงปฏิบัติตามคำแนะนำของทันตแพทย์อย่างเคร่งครัด และพบทันตแพทย์ตามนัดหมาย เพียงเท่านี้ก็จะทำให้เด็กมีฟันที่สวยงามตั้งแต่อายุยังน้อย ลดความเสี่ยงของการเกิดปัญหาฟันในตอนโตได้อย่างมีประสิทธิภาพ
 
หากพ่อแม่ผู้ปกครองท่านใด สนใจให้บุตรหลานของท่านเข้ารับการจัดฟันในเด็ก ก็สามารถติดต่อขอรับคำแนะนำได้ที่คลินิกเพราะทางเรามีทันตแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญด้านการจัดฟันในเด็ก และยังมีระสบการณ์ด้านทันตกรรมเด็กมาอย่างยาวนาน พร้อมที่จะให้คำแนะนำและคำปรึกษาสำหรับเด็กที่อยากเข้ารับการจัดฟันในเด็ก เพื่อที่จะได้มีสุขภาพช่องปากและฟันที่ดีตั้งแต่อายุยังน้อย

การแต่งห้องสไตล์มินิมอล ด้วยของตกแต่งบ้านที่ทำจากไม้หรือโลหะ

การแต่งห้องสไตล์ มินิมอล ด้วยของตกแต่งบ้านที่ทำจาก ไม้ หรือ โลหะ เป็นการผสมผสานที่ลงตัวและเป็นที่นิยมมากค่ะ เพราะวัสดุทั้งสองชนิดนี้มีคุณสมบัติที่สอดคล้องกับความเรียบง่าย สะอาดตา และเน้นฟังก์ชันการใช้งานของสไตล์มินิมอลได้เป็นอย่างดี แถมยังเพิ่มความอบอุ่นและความหรูหราได้อย่างมีชั้นเชิง ลองมาดูไอเดียในการเลือกใช้ของตกแต่งเหล่านี้กันค่ะ


ทำไมต้อง "ไม้" และ "โลหะ" ในสไตล์มินิมอล?

ไม้: ให้ความรู้สึกอบอุ่น เป็นธรรมชาติ สบายตา และ timeless (อยู่เหนือกาลเวลา) ไม้สีอ่อนจะเพิ่มความสว่างโปร่ง ในขณะที่ไม้สีเข้มจะเพิ่มความลึกและความหรูหรา

โลหะ: ให้ความรู้สึกโมเดิร์น เนี้ยบ แข็งแรง และมีมิติ โลหะสีดำหรือขาวด้านจะให้ลุคที่เรียบง่าย แต่โลหะเงาหรือสีทองแดง/ทองเหลืองจะเพิ่มความหรูหราและลูกเล่น

เมื่อนำมารวมกัน การใช้ไม้จะช่วยลดทอนความแข็งกระด้างของโลหะ ในขณะที่โลหะจะช่วยเพิ่มความคมชัดและดีไซน์ให้กับความอบอุ่นของไม้ ทำให้เกิดความสมดุลที่ลงตัวในห้องสไตล์มินิมอล


ไอเดียของตกแต่งบ้านจาก "ไม้" สำหรับสไตล์มินิมอล

ของตกแต่งไม้จะช่วยเพิ่มความอบอุ่นและกลิ่นอายธรรมชาติให้กับห้องที่เน้นความเรียบง่าย


แจกันไม้:

การเลือก: เลือกแจกันไม้ทรงเรขาคณิต เช่น ทรงกระบอก ทรงเหลี่ยม หรือทรงกลมเรียบๆ ไม่ต้องมีลวดลายแกะสลักเยอะ เน้นผิวไม้ธรรมชาติ หรือเคลือบด้าน

การจัดวาง: วางบนโต๊ะกลาง โต๊ะข้าง หรือชั้นวางของ ใส่ดอกไม้แห้ง กิ่งไม้ หรือใบไม้สีเขียวเพียงไม่กี่ก้าน


โคมไฟตั้งโต๊ะฐานไม้:

การเลือก: ฐานเป็นไม้เนื้ออ่อนหรือไม้สีเข้มที่ขัดเงาเรียบๆ จับคู่กับโป๊ะโคมผ้าสีขาว ครีม หรือโป๊ะโคมโลหะสีขาว/ดำด้าน

การจัดวาง: วางบนโต๊ะข้างเตียง โต๊ะทำงาน หรือคอนโซล เพื่อให้แสงสว่างที่อบอุ่น


กล่องเก็บของ/ถาดไม้:

การเลือก: กล่องหรือถาดไม้ดีไซน์เรียบง่าย เน้นฟังก์ชันการจัดเก็บ เพื่อซ่อนของกระจุกกระจิกไม่ให้รกตา

การจัดวาง: วางบนโต๊ะทำงาน โต๊ะกลาง หรือในลิ้นชัก เพื่อความเป็นระเบียบ


กรอบรูปไม้:

การเลือก: กรอบรูปไม้สีอ่อนหรือสีเข้มที่เรียบง่าย ไม่มีลวดลายเยอะ เพื่อไม่ให้แย่งซีนภาพ

การจัดวาง: แขวนบนผนัง หรือวางบนชั้นวาง โดยเลือกภาพขาวดำ ภาพวิวธรรมชาติ หรือภาพ Abstract


เชิงเทียนไม้:

การเลือก: เชิงเทียนไม้ทรงสูงเรียบๆ หรือทรงบล็อกไม้สี่เหลี่ยม

การจัดวาง: วางบนโต๊ะหรือชั้นวาง คู่กับเทียนหอม ช่วยสร้างบรรยากาศอบอุ่น

ไอเดียของตกแต่งบ้านจาก "โลหะ" สำหรับสไตล์มินิมอล
ของตกแต่งโลหะจะช่วยเพิ่มความโมเดิร์น ความเนี้ยบ และความน่าสนใจให้กับพื้นที่


แจกันโลหะ:

การเลือก: เลือกแจกันโลหะทรงเรขาคณิต สีดำด้าน สีขาวด้าน ทองเหลือง หรือทองแดง (สำหรับเพิ่มความหรูหรา) ผิวเรียบเนียน

การจัดวาง: วางเดี่ยวๆ บนโต๊ะกลาง หรือรวมกลุ่มกับแจกันไม้ สร้างความแตกต่างของวัสดุ


โคมไฟตั้งโต๊ะ/ตั้งพื้นโลหะ:

การเลือก: โคมไฟที่มีโครงสร้างโลหะเรียบง่าย เส้นสายสะอาดตา สีดำด้าน หรือสีขาวด้าน บางดีไซน์อาจมีลูกเล่นที่รูปทรงแต่ยังคงความมินิมอล

การจัดวาง: วางบนโต๊ะข้างเตียง โต๊ะทำงาน หรือมุมอ่านหนังสือ


ชั้นวางของโลหะ:

การเลือก: ชั้นวางของที่โครงสร้างทำจากโลหะเส้นบางๆ สีดำหรือขาว มีแผ่นชั้นวางเป็นไม้ หรือโลหะ

การจัดวาง: ใช้เป็นชั้นวางหนังสือ โชว์ของตกแต่ง หรือวางต้นไม้


ถาด/กล่องเก็บของโลหะ:

การเลือก: ถาดหรือกล่องโลหะดีไซน์เรียบๆ สีดำด้าน สีทองแดง หรือสีเงิน เพื่อจัดระเบียบของบนโต๊ะ

การจัดวาง: วางบนโต๊ะกลาง โต๊ะทำงาน หรือโต๊ะแต่งหน้า


นาฬิกาติดผนัง/ตั้งโต๊ะโลหะ:

การเลือก: นาฬิกาที่มีกรอบบางๆ หรือดีไซน์ไร้กรอบ เน้นตัวเลขที่อ่านง่าย สีดำ ขาว หรือสีเมทัลลิก

การจัดวาง: แขวนบนผนังโล่งๆ หรือตั้งบนชั้นวาง


เคล็ดลับเพิ่มเติมในการผสมผสานไม้และโลหะ

สร้างความสมดุล: หากมีเฟอร์นิเจอร์ไม้เยอะแล้ว ให้เพิ่มของตกแต่งโลหะเพื่อไม่ให้ห้องดูทึบเกินไป และในทางกลับกัน หากห้องมีแต่โลหะ ให้เพิ่มของไม้เพื่อเพิ่มความอบอุ่น

เลือกโทนสี: หากใช้ไม้สีอ่อน ให้จับคู่กับโลหะสีขาว สีเงิน หรือสีทองแดง/ทองเหลืองอ่อนๆ เพื่อความกลมกลืน หากใช้ไม้สีเข้ม สามารถจับคู่กับโลหะสีดำด้านหรือสีทอง/ทองแดงที่ดูเข้มขึ้น

น้อยแต่มาก: จำไว้ว่าสไตล์มินิมอลคือการเลือกของตกแต่งเพียงไม่กี่ชิ้น แต่มีคุณภาพและดีไซน์ที่โดดเด่น ไม่ต้องวางเยอะเกินไป

เล่นกับพื้นผิว (Texture): ผสมผสานพื้นผิวที่แตกต่างกัน เช่น ไม้ขัดด้านกับโลหะเงา หรือไม้เนื้อหยาบกับโลหะผิวด้าน เพื่อเพิ่มมิติและความน่าสนใจ

การใช้ของตกแต่งบ้านที่ทำจากไม้และโลหะ จะช่วยให้ห้องสไตล์มินิมอลของคุณดูมีเสน่ห์ มีเอกลักษณ์ และน่าอยู่ยิ่งขึ้นอย่างแน่นอนค่ะ